도입 이유
이미 보험료를 내고 있는 환자예요
환자는 보험이 있지만 어느 병원이 받아 주는지 몰라서 오지 못했어요. BridgeCare는 그 환자를 병원으로 연결해요.
진료 단가가 높아요
외국인 민간보험 환자는 국민건강보험 수가 적용을 받지 않아요. 병원이 정한 진료비 기준으로 청구돼요.
영문 서류와 청구는 맡기세요
보험사별 영문 양식, 코드 규칙, 보완 요청 대응을 BridgeCare가 해요. 병원은 평소 발급하는 원본 서류만 올리면 돼요.
미수금 걱정이 적어요
예약 전에 보험 자격을 확인하고, 환자 본인 부담분은 창구에서 바로 받아요. 나머지는 보험사 지급 후 BridgeCare가 정산해요.
BridgeCare가 하는 일
예약부터 정산까지 다섯 가지를 대신해요
- 1
보험 확인
예약 요청이 오면 BridgeCare가 먼저 보험사에 자격과 보장 범위를 확인해요. 보장되지 않는 진료는 병원에 넘어가지 않아요.
- 2
예약 전달
확인된 예약만 병원 포털로 보내요. 병원은 수락하거나 다른 시간을 제안하면 되고, 환자 안내는 영어로 BridgeCare가 해요.
- 3
서류 가이드
보험사마다 다른 서류 규칙(ICD-10 코드, 항목별 금액, 치아 번호 등)을 업로드 화면에서 바로 알려 드려요.
- 4
보험사 청구
올려 주신 서류를 BridgeCare가 검토하고, 보험사 양식에 맞춰 영문으로 청구해요. 보완 요청도 BridgeCare가 받아요.
- 5
정산
보험사 지급금이 들어오면 수수료를 뺀 금액을 병원 계좌로 보내요. 건별 지급 내역은 포털에서 볼 수 있어요.
병원 포털에서 보는 진행 단계
환자 앱과 BridgeCare 운영팀도 같은 단계 이름을 써요.
- 1보험 확인
- 2병원 응답
- 3예약 확정
- 4서류 필요
- 5청구 준비
- 6보험사 심사
- 7병원 지급 대기
- 8종료
정산 구조
창구에서 한 번, 정산으로 한 번 받아요
- 1
창구에서 환자 본인 부담분 수납
진료 당일, 보험이 보장하지 않는 부분만 환자에게 받아요. 금액은 BridgeCare가 예약 단계에서 미리 알려 드려요.
- 2
서류 업로드 후 BridgeCare가 보험사에 청구
진료 후 3일 안에 원본 서류를 올려 주세요. BridgeCare가 검토해서 보험사에 청구해요.
- 3
보험사가 BridgeCare에 지급
보험사 심사 후 보통 10~21일 안에 지급돼요. 진행 상황은 포털에서 단계별로 보여요.
- 4
수수료 약 20% 차감 후 병원 지급
보험사 지급액에서 BridgeCare 수수료를 뺀 금액을 병원 계좌로 보내요. 지급 내역서도 함께 드려요.
정산 계산 예시
예시치과 · 검진 및 스케일링
BCBS / GeoBlue 환자, 치과 보장률 100% 가정
비용
가입비와 진료 수수료
아래 숫자는 모두 예시예요. 병원 규모와 진료과에 따라 협의해요.
가입비
예시300만 원~500만 원
처음 한 번. 포털 세팅, 직원 교육, 보험사별 서류 가이드 제공이 포함돼요.
진료 수수료
예시보험사 지급액의 약 20%
보험사가 실제로 지급한 금액에만 붙어요. 창구 수납분에는 수수료가 없어요.
마케팅 패키지
예시제안 중
앱 상단 노출, 영문 병원 소개 페이지 제작 등을 준비하고 있어요.
예: 위 정산 예시에서 수수료는 24,000원이에요. 환자에게 받는 별도 이용료는 없어요.
필요 서류
평소 발급하는 서류를 올리기만 하면 돼요
진료가 끝나면 병원 포털에 PDF나 사진으로 올려 주세요. 환자 위임장은 환자가 앱에서 서명하고, 보험사 청구서와 영문 번역은 BridgeCare가 만들어요.
진료비 세부내역서
Itemized bill
항목별 금액과 수가 코드가 모두 적힌 것. 합계만 있는 영수증은 반려돼요.
진단서
Diagnosis certificate
ICD-10 코드와 영문 진단명을 함께 적어 주세요.
진료기록부
Medical record
해당 진료일의 기록. 플랜에 따라 필요할 때만 올려요.
처방전
Prescription
약을 처방한 진료만. 처방전 사진이나 PDF면 돼요.
소견서
Doctor's referral
플랜이 요구하는 전문 진료(예: 물리치료)에만 필요해요.
BCBS / GeoBlue 서류 규칙 예시
- 모든 서류는 영문이어야 합니다. 국문 서류는 영문 번역본을 함께 올려 주세요.
- 진단서에 ICD-10 코드가 없으면 심사가 멈춥니다.
- 검사(혈액·영상)는 검사명과 결과지 1장을 진료기록부에 포함해 주세요.